【動画で学ぶ】チアノーゼって何？ | 日本小児循環器学会【一般の方へ】

チアノーゼって何？

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2.「チアノーゼ」って何？ (テキスト解説)

チアノーゼって何（テキスト）

「チアノーゼ」って何？

すごく寒い時や、冷たいプールに入ったときなど、特に、顔色やくちびるの色が紫色になることも「チアノーゼ」の一種で、ふつうはあたたかくなると顔色は戻ります。

しかし、先天性心疾患の中には、いつも顔色が悪いままの病気があります。

どうしていつもチアノーゼになるの？
どんな病気でそうなるの？

「心臓のきほん」で説明しましたが、⼼臓が左右に分かれている理由は、静脈血と動脈血が混ざらないようにするためです。混ざらないことで、効率よく全⾝の臓器に酸素を届けることができます。

ふつうは静脈血と動脈血は混ざらない

しかし例えば、心房と心室が1つずつの病気だと、心臓の中で静脈血と動脈血が混ざってしまい、酸素の少ない静脈血が体に流れてしまうため、いつも顔色が悪い「チアノーゼ」の状態になります。

心臓の中で静脈血と動脈血が混ざるため、体に流れる血液の酸素が少なくなり、「チアノーゼ」の状態になる

いつも体に流れる血液の酸素が少ない、チアノーゼの状態が続く病気をまとめて「チアノーゼ性心疾患」と呼びます。

先天性心疾患を大きく2つに分けると、チアノーゼのない「非チアノーゼ性心疾患」と、チアノーゼの状態が続く「チアノーゼ性心疾患」に分けられます。それぞれの割合はグラフ1のとおりで、非チアノーゼ性心疾患のほうが多いです。

グラフ1：先天性心疾患における非チアノーゼ性心疾患と、チアノーゼ性心疾患の割合

日本小児循環器学会　チアノーゼって何？　先天性心疾患における非チアノーゼ性心疾患とチアノーゼ性心疾患の割合

チアノーゼってどれぐらい苦しいの？

体に流れる動脈血の酸素飽和度の正常値は96～100%です。ふつうの人でも、2000〜3000mの高い山に登ると、空気中の酸素が少なくなるため、動脈⾎の酸素飽和度は下がり、高い山で酸素飽和度を測ると、80〜90%程度になります。

高い山の上での酸素飽和度は80〜90%

チアノーゼ性⼼疾患の⼦どもの酸素飽和度は、病気や状態によって差はありますが、いつも80〜90%であることが多く、泣いたりすると、60%台ぐらいまで下がることもあります。ふつうの⼈が⾼い⼭に登ったときよりも酸素飽和度が低く、いつも苦しい状態ですが、⼦どもは体が慣れてしまって、あまり症状がないこともあります。

チアノーゼ性⼼疾患の⼦どもの酸素飽和度はいつも80〜90%